Outcomes of Cytokine Therapy in Treatment of Patients with General Peritonitis

N.J. Hajiyev

Abstract


The continuing poor outcomes in patients with general peritonitis (GP) make it one of the central problems in emergency abdominal surgery and determine the relevance of further research.
The aim of our study was a comparative evaluation of the effectiveness of combined systemic and local cytokine and ozone therapy (OT) in comprehensive treatment of GP.
Materials and methods. Studies were carried out in 355 patients with GP at the age of 16 to 82 years. In all patients the severity at the admission to the hospital was evaluated by APACHE II. To refine the prognosis and severity of peritonitis Mannheim peritonitis index has been used. For integrated assessment of the GP severity and prognosis SAPS was used, as well as the criteria for systemic inflammatory response syndrome. The patients were divided into 2 groups: comparison (180 patients) and treatment one (175 patients). Patients from comparison group received conventional complex baseline therapy without immune correction. Patients from treatment group were divided into 4 subgroups. The first subgroup consisted of 56 patients, to whom intravenous infusions of ozonated saline (OS) were applied against peritoneal sanation with OS. In 61 patients of the 2nd subgroup regional endolymphatic OT with OS has been used in complex intensive therapy secondary to postoperative peritoneal lavage with OS. The third subgroup (51 patients) — in the intensive care intravenous infusion of splenopid were applied, as well as intravenous systemic OT, peritoneal-enteric sanation with OS, also splenopid has been administered peritoneal-enterally. In the 4th subgroup in 7 patients with GP in the postoperative period against the conventional basic therapy a single intravenous dose of cord blood progenitor cells in the amount of 20 000 000 (20 × 106 cells) was administered.
Results. In the dynamics the efficacy has been evaluated in accordance with changes in the immune status, cytokine profile, and acute phase proteins (C-reactive peptide, ferritin, lactoferrin).
Directed immunotherapy using systemic and local combined cytokine and ozone therapy against complex basic therapeutic measures has a normalizing effect on the functioning of the immune system due to imbalances correction in the immune status and cytokine profile.


Keywords


peritonitis; splenopid; ozone therapy

References


Прогностическая роль интерлейкина-6, среднемолекулярных пептидов, малонового диальдегида и ферропротеинов в перитонеальном экссудате у больных с распространенным перитонитом / Бойко В.В., Гаджиев Н.Дж., Насиров М.Я. [и др.] // Azərbaycan Tibb Jurnalı. — 2012. — № 3. — С. 19-26.

Блинков Ю.Ю. Характеристика иммунных и оксидантных нарушений у больных с распространенным фибринозно-гнойным перитонитом / Блинков Ю.Ю., Суковатых Б.С., Строев Ю.С., Конопля А.И // Курский научно-практ. вестник «Человек и его здоровье». — 2010. — № 1. — С. 64-70.

Гаджиев Н.Дж. Состояние иммунного статуса при распространенном перитоните // Cərrahiyyə. — 2012. — № 3. — С. 65-69.

Гаджиев Н.Дж. Иммунный статус, цитокиновый профиль и эндогенная интоксикация у больных с распространенным перитонитом / Гаджиев Н.Дж. // Хирургия Украины. — 2012. — № 4. — С. 67-75.

Гаджиев Н.Дж. Диагностическое значение исследования среднемолекулярных пептидов в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче у больных с распространенным перитонитом / Гаджиев Н.Дж. // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. — 2012. — № 3. — С. 71-74.

Гаджиев Н.Дж. Динамика содержания белков острой фазы воспаления при распространенном перитоните / Гаджиев Н.Дж. // Клиническая хирургия. — 2011. — № 10. — С. 24-26.

Гаджиев Н.Дж. Влияние системной и местной озонотерапии на системные и местные показатели липопероксидации, эндогенной интоксикации и ферропротеинов при распространенном перитоните / Гаджиев Н.Дж. // Sağlamlıq. — 2012. — № 2. — С. 43-49.

Гаджиев Н.Дж. Коррекция нарушений показателей цитокинового профиля при распространенном перитоните с использованием эндолимфатической озонотерапии / Гаджиев Н.Дж. // Azərbaycan təbabətinin müasir nailliyyətləri. — 2012. — № 3. — С. 111-114.

Гаджиев Н.Дж. Перитонеально-энтеральная деконтаминация и детоксикация с медицинским озоном в комплексной терапии распространенного перитонита / Гаджиев Н.Дж. // Украинский медицинский альманах. — 2011. — № 3. — С. 24-26.

Гаджиев Н.Дж. Оценка эффективности перитонеальной санации медицинским озоном при распространенных перитонитах / Гаджиев Н.Дж. // Украинский журнал хирургии. — 2011. — № 3. — С. 252-255.

Гаджиев Н.Дж. Значение белков острой фазы воспаления в прогнозировании клинического течения распространенного перитонита / Гаджиев Н.Дж. // Вестник Общественной организации «Ассоциация хирургов Иркутской области»: Материалы XIX съезда АХИО. — 2012. — С. 109.

Динамика цитокинов у больных с распространенным перитонитом / Гаджиев Н.Дж., Климова Е.М., Насиров М.Я. [и др.] // ЭНИ Забайкальский медицинский вестник. — 2012. — № 2. — С. 106-111.

Оценка эффективности комбинированных методов озонотерапии в комплексном лечении распространенного перитонита / Гаджиев Н.Дж., Насиров М.Я., Сушков С.В. [и др.] // Azərbaycan Tibb Jurnalı. — 2012. — № 1. — С. 51-56.

Практическое значение сравнительного исследования некоторых метаболитов перекисного окисления липидов в перитонеальном экссудате, сыворотке крови и моче у больных с распространенным перитонитом / Гаджиев Н.Дж., Сушков С.В., Климова Е.М., Дроздова Л.А. // Международный медицинский журнал. — 2012. — № 1. — С. 74-78.

Влияние озонотерапии на некоторые параметры иммунитета у больных при распространенном перитоните / Гаджиев Н.Дж., Сушков С.В., Климова Е.М., Лавинская Е.В. // Клиническая хирургия. — 2012. — № 7. — С. 34-36.

Озонотерапия в комплексном лечении перитонитов / Гаджиев Дж.Н., Тарвердиев М.Н., Гаджиев Н.Дж., Аллахвердиев В.А. // Харкiвська хiрургiчна школа. — 2007. — № 3(26). — С. 64-66.

Иммунореактивность у больных сахарным диабетом с разлитым гнойным перитонитом / Гирш А.О., Долгих В.Т., Мальков О.А., Лукач В.Н. // Бюллетень СО РАМН. — 2006. — Т. 119, № 1. —

С. 27-34.

Основные принципы эндолимфатической антибиотикопрофилактики и терапии больных в современной абдоминальной хирургии / Насиров М.Я., Джамалов Ф.Г., Ахундов И.Т. [и др.] // Cərrahiyyə. — 2005. — № 1. — С. 44-48.

Динамика некоторых показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у больных с распространенным перитонитом / Насиров М.Я., Сушков С.В., Гаджиев Н.Дж. [и др.] // Cərrahiyyə. — 2011. — № 4. — С. 13-19.

Насиров М.Я. Комплексная коррекция энтерального статуса с помощью внутрикишечного введения медицинского озона при распространенных перитонитах / Насиров М.Я., Сушков С.В., Гаджиев Н.Дж. // Харкiвська хiрургiчна школа. — 2011. — № 6(51). — С. 99-102.

Сушков С.В. Ферропротеины как биомаркеры при распространенном перитоните / Сушков С.В., Насиров М.Я., Гаджиев Н.Дж. // Новости хирургии. — 2012. — № 1. — С. 67-70.

Peritoneal intoksikasiya / Qarayev Q.Ş., Əliyev Ş.X., Əliyev Y.Q., Həsənov M.J. — Bakı, 2008. — 184 s.




DOI: https://doi.org/10.22141/1997-2938.1.20.2013.87738

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2016 UKRAINIAN JOURNAL OF SURGERY

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

 

© Publishing House Zaslavsky, 1997-2017

 

 Яндекс.МетрикаSeo анализ сайта Рейтинг@Mail.ru